மார்பகப் புற்றுநோய் மீண்டும் வருவதைக் கணிக்க உதவும் இஸ்ரேலிய ரத்தப் பரிசோதனை

பெசாக் பென்சன் • 15 நவம்பர் 2026

ஜெருசலேம், 15 நவம்பர், 2026 (TPS-IL) — ஆரம்ப கட்ட மார்பகப் புற்றுநோய் உள்ள பெண்களை ஆரோக்கியமான பெண்களிடம் இருந்து வேறுபடுத்தி அறியவும், நோய் மீண்டும் ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளைக் கண்டறியவும் கூடிய ஒரு ரத்தப் பரிசோதனையை இஸ்ரேலிய ஆராய்ச்சியாளர்கள் உருவாக்கியுள்ளனர். ஹார்மோன் உணர்திறன் கொண்டவை என வகைப்படுத்தப்பட்ட கட்டிகளில் உள்ள தீவிர வீரியமிக்க செல்களின் மூலக்கூறு அறிகுறிகளையும் இந்தச் சோதனை கண்டறிந்துள்ளது. இது சில மார்பகப் புற்றுநோய்கள் ஏன் மீண்டும் வருகின்றன என்பது குறித்த புதிய பார்வையை வழங்குகிறது.

பெண்களிடையே உலகளவில் மிகவும் பொதுவாகக் கண்டறியப்படும் புற்றுநோயாக மார்பகப் புற்றுநோய் உள்ளது; 2022-ஆம் ஆண்டில் உலகளவில் சுமார் 2.3 மில்லியன் புதிய பாதிப்புகள் பதிவாகியுள்ளன. எனவே, இந்நோயைக் கண்டறிவதற்கும் அது மீண்டும் வருவதைக் கணிப்பதற்கும் மிகவும் பயனுள்ள கருவிகளை உருவாக்குவது நோயாளிகளின் பராமரிப்பில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

வழக்கமான மதிப்பீடுகளால் யாருடைய ஆபத்து குறைவாகக் கணிக்கப்படக்கூடுமோ அந்த நோயாளிகளை மருத்துவர்கள் அடையாளம் காணவும், தீவிர கண்காணிப்பு அல்லது கூடுதல் சிகிச்சை குறித்த முடிவுகளை வழிநடத்தவும் இந்த கண்டுபிடிப்புகள் இறுதியில் உதவக்கூடும். புற்றுநோய் செல்கள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதைப் பாதிக்கும் மற்றும் அதிக தீவிர நடத்தைக்கு பங்களிக்கக்கூடிய வேதியியல் மாற்றங்களை இலக்காகக் கொண்ட ஒரு சாத்தியமான புதிய சிகிச்சை அணுகுமுறையையும் இந்த ஆய்வு சுட்டிக்காட்டுகிறது.

மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட Nature ஆய்விதழில் வெளியிடப்பட்ட இந்த ஆய்வை, இஸ்ரேலின் வைஸ்மேன் அறிவியல் கழகம் மற்றும் ஜெருசலேமின் ஹீப்ரு பல்கலைக்கழகத்தைச் சேர்ந்த ஆராய்ச்சியாளர்கள் வழிநடத்தினர்.

வீரியமிக்க புற்றுநோய் செல்களை வெளிக்கொணர்தல்

இந்நோயின் மிகவும் பொதுவான வகைகளில் ஒன்றான லுமினல் (luminal) மார்பகப் புற்றுநோயில் ஆராய்ச்சியாளர்கள் கவனம் செலுத்தினர். இதன் செல்கள் பொதுவாக ஈஸ்ட்ரோஜன் அல்லது புரோஜெஸ்டிரோன் போன்ற ஹார்மோன்களுக்கான ஏற்பிகளைக் கொண்டுள்ளன, அவை அவற்றின் வளர்ச்சியைத் தூண்டக்கூடும்.

அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றப்பட்ட, முன்னர் சிகிச்சையளிக்கப்படாத 12 மார்பகக் கட்டிகளை அவர்கள் ஆய்வு செய்தனர்; அவற்றில் பெரும்பாலானவை லுமினல் கட்டிகள் ஆகும். ஒற்றை செல் பகுப்பாய்வு (Single-cell analysis), பேசல் போன்ற (basal-like) சுயவிவரத்தைக் கொண்ட ஒரு தொகுதி உட்பட பல தனித்துவமான செல் குழுக்களை வெளிப்படுத்தியது. பேசல் போன்ற மார்பகப் புற்றுநோய்கள் பொதுவாக அதிக வீரியமிக்க நோயுடன் தொடர்புடையவை.

இந்த செல்கள் குறைந்த ஹார்மோன்-ஏற்பி சமிக்ஞையையும், ஆய்வகப் பரிசோதனைகளில் இடம்பெயர்வதற்கான அதிக திறன் உட்பட புற்றுநோய் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடைய பண்புகளையும் காட்டின. பிற கட்டியின் செல்களிலிருந்து அவற்றின் வேறுபாடுகள் எபிஜெனெடிக் வடிவங்களுடன் பிணைக்கப்பட்டிருந்தன – அதாவது அடிப்படை டிஎன்ஏ வரிசையை மாற்றாமல் மரபணுக்கள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பதைப் பாதிக்கும் வேதியியல் மாற்றங்கள் ஆகும்.

“இந்த வேறுபாடுகள் முக்கியமாக எபிஜெனெடிக் சார்ந்ததாகவே தோன்றுகின்றன,” என்று வைஸ்மேன் நிறுவனத்தின் பேராசிரியர் எஃப்ரத் ஷெமா கூறினார். டிஎன்ஏ-வை மாற்றாமல் மரபணுக்கள் எவ்வாறு இயக்கப்படுகின்றன அல்லது முடக்கப்படுகின்றன என்பதைப் பாதிக்கும் வேதியியல் மாற்றங்களை அவர் குறிப்பிட்டார். ஆய்வக மாதிரிகளில், “ஒரு வீரியமிக்க தொகுதி எப்போதும் இறுதியில் உருவானது,” என்று அவர் விளக்கினார்.

இந்த வடிவங்களை ரத்தத்திலும் கண்டறிய முடியுமா என்பதைத் தீர்மானிக்க, இந்த ஆய்வுக்குழு EPINUC எனப்படும் தொழில்நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தியது. இது செல்கள் இறக்கும் போது வெளியிடப்பட்டு, புரதங்களைச் சுற்றிப் பிணைக்கப்பட்ட டிஎன்ஏ துண்டுகளான செல் இல்லாத நியூக்ளியோசோம்களை (cell-free nucleosomes) பகுப்பாய்வு செய்கிறது. இந்த முறை, ஒரு மில்லிலிட்டருக்கும் குறைவான ரத்த பிளாஸ்மாவைப் பயன்படுத்தி, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட புரதங்களுடன் தனிப்பட்ட நியூக்ளியோசோம்களில் உள்ள வேதியியல் குறிகளின் சேர்க்கைகளை அளவிடுகிறது.

லுமினல் மார்பகப் புற்றுநோய் கொண்ட 77 பெண்கள் மற்றும் 30 ஆரோக்கியமான பெண்களைக் கொண்ட ஆரம்பக் குழுவில், புற்றுநோய் மாதிரிகளை ஆரோக்கியமான பங்கேற்பாளர்களின் மாதிரிகளிலிருந்து இந்தச் சோதனை வெற்றிகரமாக வேறுபடுத்திக் காட்டியது.

பின்னர் ஆராய்ச்சியாளர்கள் பல மருத்துவ மையங்களில் சேகரிக்கப்பட்ட லுமினல் மார்பகப் புற்றுநோய் கொண்ட பெண்களின் 188 மாதிரிகளைப் பயன்படுத்தி இத்தொழில்நுட்பத்தை மதிப்பீடு செய்தனர். தரவுகளில் 75 சதவீதத்தைக் கொண்டு பயிற்றுவிக்கப்பட்டு, மீதமுள்ள 25 சதவீதத்தில் சோதிக்கப்பட்ட ஒரு மாதிரி, 0.96 என்ற வளைவின் கீழ் பரப்பளவை (AUC) அடைந்தது. மாயோ கிளினிக்கில் (Mayo Clinic) இருந்து பெறப்பட்ட தனித்தனி மாதிரிகள் 0.98 AUC-ஐ அளித்தன.

ஒரு பரிசோதனை இரண்டு குழுக்களை எவ்வளவு துல்லியமாக வேறுபடுத்துகிறது என்பதை AUC அளவிடுகிறது. 1.0 என்ற மதிப்பீடு சரியான பாகுபாட்டைக் குறிக்கிறது, அதே நேரத்தில் 0.5 என்பது தற்செயலான வாய்ப்பை விடச் சிறந்ததாக இல்லாத செயல்திறனைக் குறிக்கிறது.

ரத்தம் சார்ந்த எபிஜெனெடிக் வடிவங்கள் நோய் மீண்டும் வருவதைக் கணிக்க உதவ முடியுமா என்பதையும் இக்குழு ஆய்வு செய்தது. ஐந்து ஆண்டுகால தொடர் கண்காணிப்புத் தரவுகளை உள்ளடக்கிய மாயோ கிளினிக் குழுவில், புற்றுநோய் நிலை, கட்டியின் தரம் மற்றும் துணை வகை போன்ற வழக்கமான காரணிகளை அடிப்படையாகக் கொண்ட மாதிரிகளை விடச் சிறப்பாகச் செயல்பட்டு, ஒரு மாதிரி 0.81 AUC உடன் நோய் மீண்டும் வருவதைக் கணித்தது. நோயாளிகளின் சிறிய, தனித்தொரு குழுவில், இந்தச் சோதனை 0.92 AUC-ஐ அடைந்தது.

“ரத்த மாதிரிகளில் அவற்றின் எபிஜெனெடிக் அடையாளத்தை நாங்கள் தேடியபோது, அது எந்தளவுக்கு அதிகமாகக் காணப்பட்டதோ, அந்தளவுக்கு நோய் மீண்டும் வருவதற்கான ஆபத்து அதிகமாக இருப்பதைக் கண்டறிந்தோம்,” என்று ஹீப்ரு பல்கலைக்கழகத்தின் பேராசிரியர் கை ரோன் கூறினார்.

இந்தக் கண்டுபிடிப்புகளை உறுதிப்படுத்தவும், மருத்துவ நடைமுறையில் EPINUC-ஐப் பயன்படுத்த முடியுமா என்பதை நிறுவவும் கூடுதல் ஆய்வுகள் தேவை என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் வலியுறுத்தினர்.